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【迎院庆.专家说】190aa踢球者手机版骨科专家:小小关节镜,解决踝关节疼痛大问题

发布时间:2022-06-20 16:40:31
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小李以前是一名体校学生,专业是拳击,2年前在一次训练当中不慎崴伤脚踝,当时自觉脚踝很疼并肿胀明显,但休息了一段时间后肿胀就减轻而且可以走路了。所以她并未在意而继续训练。

此后,小李在行走及训练中经常出现崴脚的情况。下楼梯、体育活动,甚至正常行走时稍不留神,小李都会扭伤脚踝,并由此逐渐出现踝关节疼痛症状,不能长时间行走,更是影响了她正常的训练和比赛。

小李去医院检查踝关节核磁和超声等检查后,医生告诉她造成她频繁“崴脚”的真凶是由于踝关节距腓前韧带断裂引起的踝关节慢性不稳定,并且由于长期踝关节不稳,她的胫骨远端前缘已经出现了增生性的骨赘,即老百姓说的:“骨刺”。

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关节镜术中

小李终于知道自己经常扭脚和现在脚踝疼痛的原因了。在190aa踢球者手机版创伤骨科(骨二科),副主任医师李海啸为小李进行了一个微创踝关节镜手术,关节镜下踝关节探查,滑膜清理,胫骨骨赘切除,Brostrom术(距腓前韧带缝合术)。术后,经过一段时间的康复锻炼,小李就又能正常行走和活动了,不用再担心老是崴脚了。

李海啸表示,急性踝关节扭伤(俗称崴脚)是骨科门急诊的常见病,95%的人一生中都经历过。崴脚并非小事,如果早期处理不当,错过最佳治疗时机,轻则遗留慢性疼痛,重则导致创伤性踝关节炎、慢性踝关节不稳等后遗症。踝关节的韧带结构对维持踝关节的稳定性起着至关重要的作用,比如内侧韧带群、外侧韧带群、下胫腓韧带复合体、足底群。在踝关节扭伤中涉及到外侧韧带损伤的占85%,其中距腓前韧带损伤是外侧韧带损伤中最常见的一种。

据介绍,急性踝关节扭伤合并韧带损伤大部分都可以通过早期制动、后期康复达到满意的疗效,但仍有约20%的患者远期遗留关节疼痛、行走不稳、反复扭伤等,从而造成创伤性关节炎、关节疼痛,此类患者即需要接受手术治疗,重新缝合韧带,稳定关节。

以关节镜微创下处理此类疾病目前已成主流。镜下手术的优点除了切口小、瘢痕小等优点外,更重要的是应用关节镜下探查关节能够全面而准确的了解关节内的所有病变,对于合并关节软骨损伤、关节内游离体、滑膜增生、痛风性关节炎等情况,更是有切开手术不能比拟的优势。病人术后恢复更快、疗效更好,接受程度也更高。

据了解,微创治疗、快速康复,是目前外科手术的大趋势,190aa踢球者手机版创伤骨科(骨二科)在科主任吴国平主任医师带领下,早在十余年前即逐步开展关节镜手术。科室注重培养运动医学人才,李海啸从事运动损伤性疾病的治疗十余年,曾于北医三院运动损伤科进修并系统学习。

目前,李海啸开展了医院首例前交叉韧带重建手术、后交叉韧带重建手术、多发韧带重建手术,髌骨脱位镜下手术、肩袖修复、习惯性肩关节脱位手术、踝关节韧带镜下修复手术、顽固性网球肘镜下微创治疗、跟腱huglund镜下微创治疗,关节镜辅助下骨折复位等术式,填补了医院院多项临床空白。

【专家介绍】

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李海啸,副主任医师,硕士研究生

从事骨科临床工作十余年,积累了较丰富的理论及实践经验。目前从事骨科创伤、关节、运动损伤及关节镜微创治疗;从事运动损伤专业十年,期间于北医三院运动医学科进修学习,能熟练掌握各种肩、膝、肘、踝等运动损伤性疾病的诊断及关节镜下微创手术治疗及康复治疗。

擅长疾病:肩、膝、肘、踝等关节运动损伤性疾病的诊断及治疗,如膝关节韧带损伤、半月板损伤、游离体、软骨损伤、髌骨脱位、关节僵硬、感染、痛风性关节;肩周炎(冻结肩)、肩袖损伤、习惯性肩关节脱位、二头肌腱损伤;踝关节软骨损伤、韧带断裂、踝关节骨折微创治疗;肘关节镜下治疗顽固性网球肘、肘关节僵硬、跟腱断裂等。

擅长技术:各类创伤骨折的手术治疗、骨质疏松骨折的手术治疗、各类运动损伤疾病的关节镜微创治疗等。

出诊信息:

周一全天 运动损伤与关节镜门诊(以实际出诊信息为准

(骨二科/供稿 赵宸 田琨/编辑)

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